Anti-C1q

Gli anticorpi di classe IgG a C1q sono responsabili della formazione di immunocomplessi. C1q è una glicoproteina composta da 18 catene polipeptidiche e tre subunità non identificate, in combinazione con due molecole C1r e due C1s forma il primo componente del complemento (C1). L'attivazione del complemento da parte della via classica viene attivata quando C1q è legato a complessi immunitari o a varie altre sostanze attivanti. Dopo il legame C1q, il riarrangiamento conformazionale di C1r e C1 avviene agli enzimi proteolitici, che corrispondono a 4J per la continuazione dell'attivazione lungo la via classica. Nel 1984 sono stati rilevati anticorpi autoimmuni contro C1q nel siero di pazienti con lupus eritematoso sistemico (LES). Questi anticorpi si trovano in gran numero nelle malattie autoimmuni e nelle malattie renali. È stato riscontrato che la presenza di anticorpi autoimmuni contro C1q è direttamente associata alla malattia degli immunocomplessi, in particolare alla vasculite orticaria ipoconplexaria (la presenza di anticorpi contro C1q è il criterio principale) e alla nefrite da lupus proliferativo diffuso. Sebbene non sia stato dimostrato che la disponibilità di questi anticorpi contro C1q sia un criterio diagnostico per una qualsiasi di queste malattie, determinare il contenuto di anticorpi contro C1q può essere uno strumento prezioso nell'esame clinico dei pazienti con LES. Gli anticorpi contro C1q sono stati osservati nel 15-60% dei pazienti con LES e nel 95% dei pazienti con nefrite da lupus. Un risultato negativo della determinazione degli anticorpi contro C1q esclude il rischio di infiammazione renale nei mesi successivi con una sensibilità del 95% (valore predittivo negativo). Inoltre, la determinazione degli anticorpi autoimmuni contro C1q è importante nel monitoraggio dei pazienti affetti da lupus. Il successo del trattamento della nefrite da lupus attivo con farmaci immunosoppressori di solito porta ad una diminuzione del contenuto di questi anticorpi. Il contenuto di autoanticorpi contro C1q è solo leggermente correlato con il contenuto di anticorpi contro il DNA a doppio filamento, ma è direttamente correlato al contenuto dell'antigene C1q.

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