Anti HDV
Etiologjia. Virusi i hepatitit D ose virusi delta (Virusi i hepatitit D, HDV) - ARN që përmban një virus, virusi më i vogël i njohur që shkakton sëmundje njerëzore. Virusi i hepatitit D nuk ka lëkurën e vet dhe përdor mbështjellësin e virusit të hepatitit B, është një virus me defekt, ka aftësinë të shtypë prodhimin e HBsAg. Epidemiologjia. Burimi i infeksionit për një person është vetëm një pacient ose një bartës i virusit. Mënyrat kryesore të transmetimit të virusit: parenteral, seksual. Është e mundur të transferohet nga nëna tek fetusi së bashku me virusin e hepatitit B. Infeksioni ndodh vetëm kur virusi i hepatitit B është i infektuar: njëkohësisht me infeksionin e virusit të hepatitit B (koinfeksion) ose si superinfeksion me hepatitin kronik viral B (HBV), në mbartësit e HBsAg. Kur bashkëinfektohet me virusin e hepatitit D, ecuria e hepatitit akut B është më e rëndë sesa me monoinfeksion (infeksion vetëm me HBV), me një frekuencë më të lartë të shfaqjes së formave vulminante (frekuenca është rritur me 100 herë sipas disa të dhënave). Prandaj, në rastet e hepatitit akut B të rëndë, infeksioni duhet të përjashtohet gjithmonë HDV. Përveç kësaj, bashkëinfeksioni me HDV çon në raste më të shpeshta të sëmundjeve kronike. Manifestimet klinike. Sëmundja shfaqet 1-6 muaj pas infektimit me virus dhe shoqërohet me një klinikë karakteristike të hepatitit, shpesh me ecuri të rëndë, komplikime, ndryshime të theksuara të transaminazave. Periudha e fillimit të konvaleshencës zgjatet, në 4-7% të rasteve zhvillohet ecuria kronike. Diagnostifikimi. Diagnostifikimi laboratorik bazohet në zbulimin e shënuesve serologjikë (imunoglobulinat IgM dhe antitrupat total) dhe metodat molekulare (zbulimi me PCR i një virusi në një format cilësor të prodhimit të rezultatit). Vlerësimi i shënuesve serologjikë i referohet metodave indirekte të diagnostikimit të infeksioneve - ju lejon të vlerësoni praninë e një përgjigje imune të trupit ndaj futjes së një agjenti në trup. Si ekzaminim, përdoret përcaktimi i antitrupave totale, në rast të një rezultati pozitiv, zbulimi i antitrupave të klasës IgM, i cili mund të përcaktohet jo vetëm në hepatitin akut, por edhe në kronik. Këto studime rekomandohen për pacientët me hepatit viral B dhe bartës të HBsAg për të përjashtuar infeksionin e HDV si shkak i një ecurie më të rëndë të hepatitit. Për të konfirmuar riprodhimin aktiv të virusit, përdoren metoda PCR - zbulimi i ARN-së së virusit.