AMH-GEN II, ANTI MULLERIAN
AMG është një hormon që prodhohet nga qelizat Sertoli tek meshkujt (në utero dhe pas lindjes) dhe nga qelizat granulosa tek femrat (vetëm pas lindjes). Një nga funksionet kryesore të AMG është të sigurojë diferencimin e seksit në embrion, përkatësisht, frenimin e zhvillimit të organeve riprodhuese femërore nga rudimenti, i quajtur kanali Mullerian (prandaj edhe vetë emri i hormonit). Dihet se deri në 5-6 javë të zhvillimit, fetusi ka elemente të organeve riprodhuese të femrave (duktusi Mullerian) dhe mashkullor (duktusi i Wolff). Sinteza nga qelizat Sertoli AMG, e cila fillon në javën 6-7, siguron një frenim të zhvillimit të organeve riprodhuese femërore dhe zhvillimin e mashkullit. Nëse fetusi ka një mutacion të gjenit AMG ose receptorit të tij, atëherë nuk ka frenim, dhe fetusi zhvillon njëkohësisht organet riprodhuese të të dy gjinive, në lindje fëmija ka karakteristika primare seksuale sipas llojit mashkullor dhe është e pamundur të dyshojnë për këtë patologji. Megjithatë, në të ardhmen ky është një nga shkaqet e infertilitetit mashkullor. Në fetuset femra, sinteza e AMG nuk ndodh, gjë që përcakton dallimet gjinore në nivelin e AMH në lindje - tek djemtë ky është një nivel i lartë, tek vajzat - pothuajse i pazbulueshëm. Kjo ju lejon të përdorni AMG për të përcaktuar seksin e fëmijës në raste të dyshimta dhe për të identifikuar shkakun e zhvillimit të dëmtuar të organeve gjenitale. Për më tepër, tek djemtë AMG siguron një proces fiziologjik të uljes së testikujve në skrotum, kështu që sinteza e pamjaftueshme e tij mund të çojë në zhvillimin e kriptorkizmit. Për të përcaktuar taktikat e sjelljes së një djali - këshillueshmëria e trajtimit kirurgjik - është e nevojshme të kryhet diagnoza diferenciale midis kriptorkizmit dhe anarkisë. Testi optimal në këtë rast është përcaktimi i nivelit të AMH, i cili do të përcaktohet vetëm në rastin e kriptorkizmit. Në fëmijëri, dinamika e niveleve të AMH tek djemtë dhe vajzat ka drejtim diametralisht të kundërt - tek djemtë një rënie graduale deri në periudhën e pubertetit, tek vajzat, përkundrazi, - rritje. Kjo ju lejon të përdorni AMG për të diagnostikuar patologjinë e pubertetit (të parakohshëm ose të vonuar). Në moshën madhore, AMG siguron për burrat sintezën e androgjeneve dhe spermatogjenezën. Një nivel i ulët i AMH vërehet me azoosperminë jo obstruktive. Kjo na lejon ta përdorim atë për diagnozën diferenciale midis azoospermisë obstruktive dhe joobstruktive, për të identifikuar shkaqet e infertilitetit mashkullor. Në fëmijëri, dinamika e niveleve të AMH tek djemtë dhe vajzat ka drejtim diametralisht të kundërt - tek djemtë një rënie graduale deri në periudhën e pubertetit, tek vajzat, përkundrazi, - rritje. Kjo ju lejon të përdorni AMG për të diagnostikuar patologjinë e pubertetit (të parakohshëm ose të vonuar). Në moshën madhore, AMG siguron për burrat sintezën e androgjeneve dhe spermatogjenezën. Një nivel i ulët i AMH vërehet me azoosperminë jo obstruktive. Kjo na lejon ta përdorim atë për diagnozën diferenciale midis azoospermisë obstruktive dhe joobstruktive, për të identifikuar shkaqet e infertilitetit mashkullor. Në fëmijëri, dinamika e niveleve të AMH tek djemtë dhe vajzat ka drejtim diametralisht të kundërt - tek djemtë një rënie graduale deri në periudhën e pubertetit, tek vajzat, përkundrazi, - rritje. Kjo ju lejon të përdorni AMG për të diagnostikuar patologjinë e pubertetit (të parakohshëm ose të vonuar). Në moshën madhore, AMG siguron për burrat sintezën e androgjeneve dhe spermatogjenezën. Një nivel i ulët i AMH vërehet me azoosperminë jo obstruktive. Kjo na lejon ta përdorim atë për diagnozën diferenciale midis azoospermisë obstruktive dhe joobstruktive, për të identifikuar shkaqet e infertilitetit mashkullor. Kjo ju lejon të përdorni AMG për të diagnostikuar patologjinë e pubertetit (të parakohshëm ose të vonuar). Në moshën madhore, AMG siguron për burrat sintezën e androgjeneve dhe spermatogjenezën. Një nivel i ulët i AMH vërehet me azoosperminë jo obstruktive. Kjo na lejon ta përdorim atë për diagnozën diferenciale midis azoospermisë obstruktive dhe joobstruktive, për të identifikuar shkaqet e infertilitetit mashkullor. Kjo ju lejon të përdorni AMG për të diagnostikuar patologjinë e pubertetit (të parakohshëm ose të vonuar). Në moshën madhore, AMG siguron për burrat sintezën e androgjeneve dhe spermatogjenezën. Një nivel i ulët i AMH vërehet me azoosperminë jo obstruktive. Kjo na lejon ta përdorim atë për diagnozën diferenciale midis azoospermisë obstruktive dhe joobstruktive, për të identifikuar shkaqet e infertilitetit mashkullor. Tek gratë, duke filluar nga periudha e pubertetit, sinteza e AMH ndodh vazhdimisht në qelizat granuloza të folikulave primordiale, pavarësisht nga dita e ciklit menstrual. Intensiteti i sintezës AMG pasqyron më saktë rezervën ovariane dhe kapacitetin riprodhues të gruas. Me moshën, grupi i folikulave zvogëlohet dhe niveli i AMH zvogëlohet në një nivel të pazbulueshëm gjatë menopauzës. Deri më sot, përcaktimi i nivelit të AMG njihet si testi më optimal për vlerësimin e rezervës ovarian dhe parashikues i menopauzës. Rëndësia fiziologjike e AMH tek femrat konsiston në rregullimin e maturimit të folieve